Печень – самая крупная железа в организме, отвечающая за метаболические изменения, где происходят многие процессы, связанные с функционированием других органов и систем. Заболевания печени приводят к постепенному ее повреждению и, как следствие, к нарушениям ее функционирования. Как можно поддержать печень с помощью питания? Как выглядит диета для печени и что нужно есть, чтобы ее восстановить?
Питание при заболеваниях печени. Что есть на "печеночной" диете?
К наиболее распространенным заболеваниям печени относятся: гепатит, токсическое поражение печени, жировая болезнь печени, цирроз печени и рак печени. Питание людей с хроническими заболеваниями печени зависит, прежде всего, от состояния здоровья пациента. Диету следует корректировать в зависимости от функции печени, имеющихся метаболических нарушений и сопутствующих заболеваний. Правильно спланированная диета при заболеваниях печени играет очень важную роль, поскольку влияет на поддержание работоспособности органа.
У людей с хроническим заболеванием печени без органной недостаточности хорошо работает нормальная, хорошо сбалансированная диета. Прежде всего, важно обеспечить энергетическую ценность рациона для предотвращения недостаточности питания. Если толерантность к жиру плохая, потребление жиров следует ограничить до хорошо переносимого уровня. При появлении тошноты, снижения аппетита или других желудочно-кишечных симптомов прием пищи следует уменьшить по объему и подавать чаще – 4–6 раз в день.
Энергия
Энергетические потребности людей с заболеваниями печени зависят от общего состояния здоровья, наличия осложнений и физической активности. Диета должна обеспечивать поддержание соответствующей массы тела. При нормальной массе тела рекомендуется калорийность 25-30 ккал на килограмм массы тела в день. У людей с симптомами недостаточности питания следует увеличить запас энергии, чтобы обеспечить увеличение веса и улучшить состояние питания организма.
Белок
Белок способствует обновлению клеток печени и защищает печень от жировой ткани. Людям с не осложненными заболеваниями печени рекомендуется потребление белка от 1,0 до 1,5 граммов на килограмм массы тела в день. Верхний предел (1,5 г) рекомендуется при хроническом воспалении печени и людям, страдающим от недостаточного питания. Более половины белка должно поступать из продуктов животного происхождения, нежирного мяса (курица, индейка, кролик), молочных продуктов (кефир, йогурт, творог) и рыбы (треска, судак, минтай, тунец, хек). Не рекомендуется употреблять красное мясо (говядину, телятину, свинину), поскольку оно содержит большое количество ароматических аминокислот и метионина, а эти ингредиенты ухудшают печеночную энцефалопатию.
Жиры
Если больной с хроническим заболеванием печени хорошо переносит жиры, нет необходимости ограничивать его количество в рационе. Рекомендуется потреблять 1 грамм жира на килограмм веса тела в день. Ограничение жиров отрицательно влияет на вкусовые ощущения и может привести к недостаточности питания. В готовые блюда лучше всего добавлять жиры в сыром виде. Сало и шпик следует исключить. Можно использовать сливочное масло, мягкий маргарин, оливковое масло и растительные масла. У больных с нарушением желчеотделения, при билиарном циррозе печени, у больных с явлениями холестаза, а также при обострении хронического гепатита следует ограничить употребление жиров до 30-50 г в сутки.
Углеводы
При заболеваниях печени в зависимости от степени поражения нарушается углеводный обмен. Сложные углеводы рекомендуется употреблять из пшеничного хлеба, мелких круп, макарон, круп, риса и картофеля. Следует ограничить потребление простых сахаров, поскольку их чрезмерное употребление усиливает синтез триглицеридов в печени и приводит к усилению стеатоза органа.
У пациентов с диареей или запором количество пищевых волокон следует снизить до хорошо переносимого уровня. Блюда следует готовить таким образом, чтобы повысить переносимость клетчатки. Следует выбирать молодые овощи и подбирать соответствующие кулинарные приемы – например, варку, измельчение, пюре.
Диета при хронических заболеваниях печени
При запущенных заболеваниях печени наблюдаются следующие симптомы: вторичная гипертензия, водянка живота, отеки, желтуха, асцит, атрофия мышц, коричневый цвет кожи и снижение переносимости к глюкозе. Поскольку симптомы нарушения функции печени становятся более серьезными, следует внести изменения в диету. Чаще всего вводят легкоусвояемую низкобелковую диету (0,5 грамма белка на килограмм массы тела в сутки). Белок также доставляется внутривенно через растворы аминокислот или с помощью промышленной диеты.
У больных циррозом печени основным правилом является увеличение количества приемов пищи до 8 в день. Диетические рекомендации должны быть основаны на уменьшении и исключении факторов, повреждающих печень, — для обеспечения адекватного снабжения белками, углеводами, жирами, а также витаминами и минералами. Соответствующая калорийность диеты и витаминно-минеральных добавок должна зависеть от тяжести заболевания и результатов анализов больного.
Что нельзя есть при заболевании печени?
Печень – орган, отвечающий за метаболизм алкоголя. В результате его употребления может возникнуть алкогольная жировая болезнь печени, алкогольный гепатит или алкогольный цирроз печени. Поэтому основная рекомендация при диете для печени – отказ от употребления алкогольных напитков.
При заболеваниях печени следует также ограничить употребление острых специй, продуктов, вызывающих метеоризм (капустные овощи, лук, сухие бобовые, спаржа, сливы, груши, вишня), крепкий кофе, чай и какао. Также следует избегать трудноперевариваемых продуктов, таких как грибы, острые, жареные или маринованные блюда. В "печеночной" диете также следует ограничить употребление орехов и семян из-за высокого содержания пищевых волокон и жиров.
Диета для регенерации печени. Что есть, чтобы помочь печени?
Часто можно услышать о продуктах, которые утверждают, что очищают печень от токсинов. Если речь идет об отравлении печени, всегда следует указывать его источник. Отравление может быть вызвано тяжелыми металлами (свинцом, мышьяком, кадмием или ртутью), лекарствами, диоксинами или токсинами бактерий и плесени. Никакая диета не приведет к детоксикации организма или печени и не восстановит ее после отравления. Если произошло отравление, ничто не сможет заменить медикаментозное лечение. Однако есть исследования, которые показывают, что некоторые продукты могут защитить от заболеваний печени. К продуктам, которые могут улучшить функцию печени, относятся: грейпфруты, кориандр, хлорелла, артишоки, куркума, чеснок, чайный гриб, свекла, черный тмин, гвоздика, расторопша и зеленый чай.
Не существует единой эффективной диеты при заболеваниях печени. О состоянии этого органа следует заботиться ежедневно путем правильного питания, отказа от употребления алкоголя и поддержания правильной массы тела. В случае заболевания или отравления всегда необходимо посетить врача, который подберет соответствующий курс действий в зависимости от степени функции органа и состояния здоровья пациента.
